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右心衰最早出現(xiàn)的體征，具體如下：1、水腫：右心衰時(shí)由于體循環(huán)回流的障礙，比如體循環(huán)的靜脈從上下腔靜脈要回到右房，由于右心衰竭導(dǎo)致右房壓力升高，所以不能夠回到右房，這時(shí)體循環(huán)的壓力升高，尤其是在下垂的部位。比如下肢，靜脈壓升高會(huì)導(dǎo)致水分滲出到血管外引起水腫；2、吹風(fēng)樣雜音：劍突下三尖瓣的聽(tīng)診區(qū)有收縮期的吹風(fēng)樣雜音，提示右心衰竭出現(xiàn)相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全，由右室擴(kuò)大導(dǎo)致右房室瓣環(huán)的擴(kuò)張引起；3、肝臟腫大：可以發(fā)現(xiàn)到后期時(shí)肝淤血，肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性，在半坐位或者臥位時(shí)，發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，如果用手推擠肝臟，則會(huì)發(fā)現(xiàn)充盈得更加明顯；4、其他：胸腔積液和腹腔積液。