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在醫(yī)學(xué)上沒有原發(fā)性陽痿的分類，沒有原發(fā)性陽痿的說法。但從字面上來講，原發(fā)性就是從第一次開始就出現(xiàn)癥狀，所以原發(fā)性陽痿應(yīng)該是指從第一次性生活開始就出現(xiàn)勃起功能障礙，從來沒有過正常的性生活。原發(fā)性陽痿的情況在臨床上也并不少見，很多夫妻結(jié)婚1-2年都沒有完成性生活，可能就是男性的勃起功能有問題，不能完成性生活，此種勃起功能障礙有很多原因，如心理因素、器質(zhì)性因素。?心理因素引起的原發(fā)性陽痿患者，其實整體沒有太大的問題，只是心理方面的問題，可能是因為第一次性生活失敗，其妻子又比較強勢，產(chǎn)生較大的壓力后，造成每次性生活都不能完成。此種患者服用藥物，可以使用PDE5抑制劑，使用后患者能完成性生活。只要第一次性生活成功，以后不服藥也能完成性生活。有些患者是器質(zhì)方面有問題，可能是慢性問題導(dǎo)致，比如動脈狹窄、靜脈關(guān)閉不全、雄激素缺乏、陰莖海綿體纖維化等，導(dǎo)致患者勃起功能障礙。此種患者可以通過先服用藥物治療，如PDE5抑制劑，藥物無效也可以考慮做手術(shù)，做假體植入手術(shù)。但手術(shù)要謹(jǐn)慎，只有在明確患者是器質(zhì)性因素導(dǎo)致的原發(fā)性陽痿、藥物治療無效的前提下，才可以考慮進行手術(shù)治療。