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腦出血引起的吞咽困難怎樣解決
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 熊曉星 主任醫(yī)師

如果腦出血引起吞咽困難、不能進食,要留置胃管,通過胃管注入食物,后期根據(jù)腦出血的位置和出血量影響哪個位置,進行相應(yīng)的康復(fù)治療。假如是腦干出血影響吞咽困難,還要分析出血是否存在經(jīng)過手術(shù)恢復(fù)的可能性。如果出血量比較小,可通過保守治療;或者出血量很大,暫時地也通過了手術(shù),只是暫時地影響吞咽功能,病人意識恢復(fù),吞咽困難的情況會逐漸得到解決。神經(jīng)慢慢恢復(fù)后,吞咽功能也會逐漸恢復(fù)。開始如果插了胃管,后面拔胃管也有個過程。拔胃管有幾個條件,包括意識清楚能夠正常進食、能夠喝水不嗆,因為吞咽困難有可能會導(dǎo)致食物進入到肺里,引起肺炎。長期的肺炎會引起發(fā)熱、痰多,甚至有時氣管切開,引起呼吸困難,導(dǎo)致生命的風(fēng)險。所以腦出血引起的吞咽困難,首先要插入胃管,解決吞咽導(dǎo)致的肺炎的問題,后期再根據(jù)腦出血的程度和位置來進行康復(fù),決定是否把胃管拔掉。

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