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        肝膽管結(jié)石治療后容易復(fù)發(fā)嗎

        參與醫(yī)生

        肝膽管結(jié)石治療以后容易復(fù)發(fā),根據(jù)采取的治療方法不一樣,復(fù)發(fā)情況也不一樣。對(duì)于局限性的肝內(nèi)膽管結(jié)石,有纖維化、有萎縮時(shí),可以將癌變部分肝臟切除后復(fù)發(fā)率較低。除非在其他地方再出現(xiàn)結(jié)石,再出現(xiàn)結(jié)石可能和膽胰流出道相關(guān),和肝臟關(guān)系不大。 還有一部分病人不是做肝臟切除,患者肝臟沒(méi)有萎縮、沒(méi)有纖維化,進(jìn)行取石復(fù)發(fā)的主要的原因是狹窄存在。肝內(nèi)膽管結(jié)石取完以后狹窄沒(méi)有解決,狹窄是肝膽管結(jié)石復(fù)發(fā)很重要的原因,而肝內(nèi)膽管狹窄是現(xiàn)在肝膽外科的難題。因?yàn)楠M窄解決以后會(huì)再狹窄,所以狹窄問(wèn)題難解決,結(jié)石復(fù)發(fā)很難解決。 很多病人為了防止復(fù)發(fā)把這肝臟切除,因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石很少局限在肝段上,往往都是彌漫型。左右肝都有病變時(shí)要考慮膽胰流出道的問(wèn)題,有沒(méi)有低位和高位膽胰合流異常,可以通過(guò)磁共振、測(cè)膽汁中淀粉酶、ERCP進(jìn)一步診斷。所以肝內(nèi)膽管結(jié)石是很大的題目、很大的內(nèi)容,治療起來(lái)比較復(fù)雜、比較難。
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