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最適合食道癌化療的藥物
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
最適合食道癌化療的藥物,實際上并不絕對,也并不唯一。目前的化療方案主要以比如含鉑雙藥,以紫杉醇聯(lián)合順鉑為主,比如紫杉醇聯(lián)合順鉑、多西紫杉醇聯(lián)合順鉑,或白蛋白紫杉醇聯(lián)合順鉑。如果不能耐受順鉑,可能選擇卡鉑、奧沙利鉑,也是作為選擇的一種方式。除此以外 ,氟尿嘧啶類藥物也是食道癌治療的主要方案。但是因為涉及有些藥,比如希羅達(卡培他濱片)這種口服藥物,對于部分比較嚴重的食道癌病人,無法進食時,選擇起來就要謹慎,進行酌情使用,不同問題需要不同分析來判斷。從食道癌整體的治療策略上來講,目前對于比較早期疾病,還是可以選擇根治性手術(shù)來進行治療。術(shù)后根據(jù)是否存在相應(yīng)危險因素,比如是否存在相應(yīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,可以給予術(shù)后輔助化療。部分食道癌的病人,可能在早期發(fā)現(xiàn)時,不能進行手術(shù)治療,或者無法進行手術(shù),已經(jīng)是晚期食道癌,這種治療就要以全身治療,比如化療為主。目前隨著技術(shù)改變,部分新藥比如免疫檢查點PD-1的抑制劑,也用于食道癌治療,而且效果也相對不錯。臨床上要根據(jù)不同病人,給予個體化方案制定。
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