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        髖關(guān)節(jié)滑囊炎癥狀及治療

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
        髖關(guān)節(jié)滑囊炎,又稱為髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子滑囊炎,通常髖關(guān)節(jié)滑囊炎的主要癥狀為大腿外側(cè)疼痛、脹痛感,尤其患側(cè)腿下蹲時(shí)疼痛較為劇烈,髖關(guān)節(jié)做內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí),可以誘發(fā)大腿外側(cè)疼痛。大腿外側(cè)有個(gè)骨頭稱為大轉(zhuǎn)子,即沿著大腿往上觸摸,可觸及大腿正中間靠上部分有一個(gè)較硬的部位。而髖關(guān)節(jié)滑囊便在大轉(zhuǎn)子上方,為保證髖關(guān)節(jié)外側(cè)肌肉、韌帶在大轉(zhuǎn)子滑囊上進(jìn)行正常潤(rùn)滑作用。若因?yàn)楦鞣N原因?qū)е禄已装Y,便可能引起髖關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,尤其在下蹲或髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí)疼痛易加重,便稱為髖關(guān)節(jié)大轉(zhuǎn)子滑囊炎。若患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)滑囊炎,通常需休息,避免反復(fù)刺激滑囊,必要時(shí)口服非甾體消炎藥,包括塞來(lái)昔布、依托考昔片、艾瑞昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物。同時(shí)還可在髖關(guān)節(jié)外側(cè)、大轉(zhuǎn)子區(qū)域貼外用貼劑,比如洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬巴布膏等,也可在一定程度上緩解髖部癥狀。若為頑固性滑囊炎,貼藥、吃藥均不能緩解,可考慮髖關(guān)節(jié)滑囊內(nèi)的局部封閉注射,通常1-2針后髖關(guān)節(jié)滑囊炎癥狀均可緩解或消失。僅存在較少數(shù),即大約5%患者反復(fù)疼痛發(fā)作,保守治療無(wú)效,可采用小手術(shù)將髖關(guān)節(jié)滑囊予以切除,癥狀便可緩解及痊愈。
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