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腦血管狹窄如何治
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 陳晨 副主任醫(yī)師
腦血管狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及非藥物治療這三種方法。非藥物治療和藥物治療是要持續(xù)的進(jìn)行,即使手術(shù)之后可能要進(jìn)行非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是針對病因,比如高血脂、高血壓、高血糖、肥胖的三高一胖進(jìn)行非藥物調(diào)整,從飲食上、鍛煉上調(diào)整,甚至戒煙、戒酒進(jìn)行改善。藥物治療是針對動脈粥樣硬化和血栓形成的機(jī)理進(jìn)行治療,比較常用的是進(jìn)行抗動脈粥樣硬化,即抗高膽固醇和高低密度脂蛋白的治療,現(xiàn)在臨床比較常用的是他汀類藥物,或者是其它降脂藥物,抗血栓治療目前比較經(jīng)典的是阿司匹林和氯吡格雷、潘生丁這類的抗血小板治療藥物。
狹窄程度嚴(yán)重的時候,頸動脈狹窄超過70%的時候,會進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療也包括兩種,微創(chuàng)手術(shù)治療、開放性手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療是用支架進(jìn)行治療,當(dāng)狹窄超過70%,可以在局部通過腦血管造影的方法把支架送到狹窄的地方,釋放支架把血管撐開。此外,通過頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),可以把血管打開,把狹窄的內(nèi)膜進(jìn)行剝離。
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