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月經(jīng)沒來，乳房脹痛的原因包括乳腺疾病、激素變化、鄰近組織異常，具體如下：1、乳腺疾病：乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊性病變，引發(fā)乳房脹痛；2、激素變化：雖然月經(jīng)沒來，但激素水平已經(jīng)開始變化，如雌激素升高，引發(fā)局部組織、血管擴(kuò)張、充血，引發(fā)乳房脹痛；3、鄰近組織異常：如腋窩淋巴結(jié)發(fā)炎，放散到乳房區(qū)域，引起乳房脹痛。