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        斑片影是不是肺癌

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        影像學(xué)上,尤其是肺部CT,如果提示了斑片影,實際上并不是肺癌絕對性的影像學(xué)表現(xiàn)。出現(xiàn)斑片影,需要要根據(jù)其具體形態(tài)、斑片影范圍,結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),進一步判斷具體原因,具體情況如下:1、不是:如果肺部出現(xiàn)斑片狀致密的高密度影,此情況下范圍相對較大,同時伴有咳嗽、咳黃痰或者發(fā)熱等相關(guān)的癥狀。此情況下有時是與肺部炎癥有一定相關(guān)性,經(jīng)過積極的抗炎、抗感染的對癥支持治療,此斑片影可能也會有所退縮或者逐漸好轉(zhuǎn);2、是:部分病人主要表現(xiàn)為毛玻璃樣的斑片影,此時密度相對較淺薄,有時伴有部分相關(guān)的表現(xiàn),如毛玻璃樣內(nèi)部可能還有部分實性的成分。此情況下多數(shù)需要考慮早期肺癌,微浸潤或者浸潤型的早期肺癌的發(fā)生,此時要結(jié)合CT的表現(xiàn)進行具體分析。對于早期肺癌,需要采用早期的根治性治療策略,多數(shù)病人可以達到治愈,達到很好的預(yù)后。所以臨床上通過CT的判斷并不絕對,還要結(jié)合各方面指標共同分析和判斷形成斑片影的具體原因。
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