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腹腔鏡胃癌根治術具體流程
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參與醫(yī)生
鄭州大學第五附屬醫(yī)院 盧書信 主任醫(yī)師

腹腔鏡胃癌根治術是最近幾年發(fā)展的一種新型手術方式,由于胃供應血管多、解剖層次多,淋巴結清掃難度大、吻合復雜等原因,使得腹腔鏡下行胃癌根治手術難度增大、技術要求高,國內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院、少數(shù)醫(yī)生能開展此類手術。
手術通過腹部開5個0.5-1cm的小切口,放入穿刺器進入腹腔,將腹腔內(nèi)臟圖像顯示在電視屏上,醫(yī)生一邊看電視屏幕,一邊通過腹壁小洞插入微小器件完成手術。完成傳統(tǒng)手術需要切20cm以上的切口才能完成。由于腹腔鏡的視頻具有放大作用,可以對胃淋巴結的清掃更加徹底,切除的組織通過一個3-6cm的小切口取出。此類手術具有創(chuàng)傷小、胃腸道干擾小、出血少,基本上不需要輸血,手術后疼痛輕、術后病人恢復快、切口瘢痕小、術后并發(fā)癥明顯減少的優(yōu)點。
另外,腹腔鏡手術可避免對晚期胃癌的剖腹探查,目前此技術已經(jīng)完全成熟,可先后完成腹腔鏡的遠端胃癌根治、近端胃癌根治和全胃胃癌根治性手術。腹腔鏡胃癌根治術包括腹腔鏡遠端胃癌根治術、腹腔鏡全胃根治術、腹腔鏡胃局部切除術等諸多手術方式。

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