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        冠狀動脈供血不足怎么辦

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王小虎 副主任醫(yī)師
        冠狀動脈供血不足即心肌缺血,常見原因是動脈粥樣硬化。因此治療主要在于預(yù)防新的動脈粥樣硬化發(fā)生,發(fā)展和治療已經(jīng)存在的動脈粥樣硬化病變。治療原則是盡早改善冠脈血供和降低心肌耗氧,以改善患者的癥狀,提高生活質(zhì)量,同時治療冠脈粥樣硬化,預(yù)防心肌梗死和死亡,延長患者生存期。冠狀動脈供血不足主要治療措施包括: 1、發(fā)作時治療:發(fā)作時候應(yīng)該立即休息,一般患者在停止活動后,癥狀就逐漸消失;藥物治療,比較重的發(fā)作可以使用硝酸酯類的制劑,舌下含服起效最快,比如硝酸甘油、消心痛等藥物; 2、緩解期治療:一是調(diào)整生活方式,應(yīng)該盡量避免各種誘因,清淡飲食,不能過飽、過饑、戒煙限酒,減輕精神負(fù)擔(dān),適當(dāng)體力活動;第二類是藥物治療,一是改善缺血減輕癥狀的藥物,比如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑以及一些營養(yǎng)心肌藥物等;二是預(yù)防心肌梗死、改善預(yù)后藥物,比如抗血小板藥物,降低低密度脂蛋白的藥物ACEI或者ARB類的藥物等;第三是血管重建治療,就是我們經(jīng)常說的經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)、冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)等等。 心肌缺血需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能夠早獲益。
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