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胃良性腫瘤有哪些癥狀,怎么處理
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
胃良性腫瘤包括胃脂肪瘤、平滑肌瘤以及小于2cm的間質(zhì)瘤等,良性腫瘤很少引發(fā)癥狀,就算有癥狀也是一些非特異性癥狀,如上腹部不適、腹脹等消化不良的癥狀,往往是患者做胃鏡的時候偶然所發(fā)現(xiàn)。良性腫瘤往往生長在黏膜下層,因?yàn)槠渖L非常緩慢,一般體積應(yīng)該不算很大,一般在1-2cm。可以看到黏膜表面光滑,活檢鉗觸動可有一定的滑動性。對于黏膜下腫瘤,普通胃鏡不能明確其性質(zhì),也就是不能明確是脂肪瘤還是平滑肌瘤等,需要進(jìn)一步完善超聲胃鏡檢查。超聲胃鏡是普通胃鏡的頭端帶有超聲檢測裝置,可以對黏膜下層腫瘤進(jìn)行超聲波掃描,根據(jù)其回聲性質(zhì)來判斷腫瘤性質(zhì),是平滑肌瘤,還是脂肪瘤,還是間質(zhì)瘤等。對于不同的腫瘤,下一步的監(jiān)測和治療手段也不太一樣。對于脂肪瘤和平滑肌瘤,如果沒有引發(fā)明顯癥狀,可以不治療,只要定期監(jiān)測即可。而對于間質(zhì)瘤,小于2cm的間質(zhì)瘤一般是良性,也可以定期監(jiān)測。而對于大于2cm的間質(zhì)瘤,則建議給予胃鏡下腫瘤切除或者經(jīng)腹腔鏡的外科手術(shù)切除。
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