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胸部肋骨骨折癥狀
- 胸部肋骨骨折癥狀
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 唐健 主任醫(yī)師
局部疼痛為肋骨骨折最明顯癥狀,一般隨咳嗽、深吸氣和身體活動加重。有時患者可聽到骨頭摩擦聲音或用力咳嗽、活動時存在骨頭摩擦感覺。因肋骨骨折存在疼痛,胸廓穩(wěn)定性受到破壞可使呼吸運動受限,患者出現(xiàn)淺快呼吸和肺泡通氣量減少,通常不敢咳嗽。且患者可出現(xiàn)痰液潴留,從而引起呼吸道分泌物梗阻、肺實變或肺不張。在老年病人或體質(zhì)較弱患者中需引起重視。
若患者出現(xiàn)兩根以上相鄰肋骨各自發(fā)生兩處以上骨折,臨床稱為連枷胸,需重點處理。其吸氣時胸膜腔負(fù)壓增加,部分胸壁出現(xiàn)軟化,吸氣時可向內(nèi)凹陷,呼氣時胸腔壓力增高,損傷胸壁浮動突出,與其它胸壁運動相反,即反常呼吸運動。而反常呼吸運動可使雙側(cè)胸腔壓力不平衡,縱隔隨呼吸來回擺動,即縱隔擺動,可影響血液回流造成循環(huán)功能紊亂,為導(dǎo)致或加重休克的重要因素。
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