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脊髓炎恢復(fù)期哪些癥狀代表好轉(zhuǎn)
- 脊髓炎恢復(fù)期哪些癥狀代表好轉(zhuǎn)
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

脊髓炎患者恢復(fù)期,如果以下癥狀改善,預(yù)示逐漸好轉(zhuǎn),主要情況如下:1、肢體癱瘓好轉(zhuǎn):如患者之前臥床時(shí)不能動(dòng),腿沒(méi)有知覺(jué),而在恢復(fù)期時(shí),如果腿能夠移動(dòng),本來(lái)腳趾不能上下活動(dòng),但此時(shí)能夠活動(dòng),說(shuō)明脊髓的皮質(zhì)脊髓束功能在恢復(fù);2、感覺(jué)功能恢復(fù):如患者本來(lái)有明顯的束帶感,在乳頭平面以下感覺(jué)麻木或沒(méi)有知覺(jué),經(jīng)過(guò)治療后,在恢復(fù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)平面逐漸向下移動(dòng)到肋緣、臍或腹股溝平面。此外,患者感覺(jué)障礙越來(lái)越不明顯,如本來(lái)感覺(jué)木麻,但在恢復(fù)期時(shí)有知覺(jué),能辨別腿部、手部的感覺(jué),對(duì)冷熱溫度的感知也較明顯,也預(yù)示著逐漸好轉(zhuǎn);3、大小便功能恢復(fù):患者較多伴有大小便障礙,沒(méi)有尿意而需要插尿管。如果在治療和恢復(fù)的過(guò)程中,患者感覺(jué)有尿意,能夠自主排尿,大便時(shí)也有一定感覺(jué),也代表好轉(zhuǎn);4、三屈反射重現(xiàn):患者在脊髓炎急性期時(shí),病理反射等三屈反射可能引不出來(lái),稱為脊髓休克。如果反射逐漸能夠引出來(lái),病理征也能劃出來(lái),意味著度過(guò)脊髓休克期,走向恢復(fù)。

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