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梅毒打幾針青霉素
- 梅毒打幾針青霉素
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
通常絕大部分初次治療打上3-4針即可,但如果中間存在梅毒非特異性血清抗體滴度的上升,尤其是2個(gè)滴度以上的上調(diào),就需要補(bǔ)充的再次治療。梅毒注射的青霉素主要指長(zhǎng)效青霉素,效果良好,絕大部分患者使用長(zhǎng)效青霉素都能達(dá)到痊愈,所以目前也是梅毒治療的一線治療選擇。目前臨床用的最多的是芐星青霉素,芐星青霉素的治療方式是每周注射1針,連續(xù)3周。如果是梅毒第一次的治療,尤其在滴度水平較高的狀態(tài)下,查的是梅毒非特異性血清滴度。梅毒非特異性血清滴度是提示梅毒嚴(yán)重程度的一個(gè)指標(biāo),如果梅毒非特性血清滴度水平較高,在初次治療的時(shí)候可以每周打1針,連續(xù)4周的治療。打完針之后,并不是完成了3次或4次治療,梅毒治療就結(jié)束了。這時(shí)一定要定期的隨訪觀測(cè)梅毒非特異性血清滴度水平的下降狀態(tài),如觀測(cè)RPR(快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)),或者TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn))的下降等。通常要求在治療結(jié)束的第一年內(nèi)每3個(gè)月檢測(cè)一次,在第二年內(nèi)每6個(gè)月檢測(cè)一次。如果從治療之前較高的狀態(tài)下降到陰性,則認(rèn)為治療較滿意,已經(jīng)痊愈。
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