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尿中的膽紅素高，多數(shù)情況下是由肝膽系統(tǒng)的各種疾病所造成的膽紅素代謝障礙導(dǎo)致。一般在尿液膽紅素定性試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)是陰性，而出現(xiàn)各種問題時(shí)可以表達(dá)為陽性。最常見引起尿中膽紅素升高的疾病是肝細(xì)胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸，其他的原因有門脈周圍炎、纖維化等疾病，還有先天性高膽固醇血癥，這些都可以造成尿中的膽紅素高。膽紅素代謝障礙是非結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素在血液中濃度升高，其中結(jié)合膽紅素可溶于水，通過腎臟代謝進(jìn)入到尿液中，多數(shù)的結(jié)合膽紅素通過腸道的轉(zhuǎn)化作用變成尿膽原。大多數(shù)的尿膽原被重新吸收入血，小部分尿膽原經(jīng)腸道排泄稱為糞膽原，被吸收入血的尿膽原可以重新形成結(jié)合膽紅素再次進(jìn)入到腸道內(nèi)。小部分尿膽原可通過腎小球的濾過和腎臟的重吸收形成尿液，尿液中的尿膽原通過氧化可以形成尿膽素。所以尿中的膽紅素、尿膽原和尿膽素稱為尿三膽，而尿中的膽紅素和尿膽原稱為尿二膽。