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正頜手術(shù)有哪些后遺癥
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
正頜手術(shù)后出現(xiàn)問題,通常不稱為后遺癥,而稱為正頜手術(shù)后的風(fēng)險,并非所有手術(shù)都有后遺癥,只是部分手術(shù)可能存在一定風(fēng)險,手術(shù)后常見風(fēng)險如下:1、傷到神經(jīng):如傷到頦神經(jīng),此時整個下頜會麻木,若神經(jīng)沒有斬斷,通常經(jīng)3-6個月可逐漸恢復(fù)。即使神經(jīng)斬斷,對側(cè)神經(jīng)也可能生長到斬斷側(cè)一部分,也會得到部分改善,同時多數(shù)患者也可逐漸適應(yīng)這種麻木;2、傷到牙根:如進(jìn)行截骨時,骨的位置較低,可能傷到牙根,或牙齒本身解剖異常,此時可能需進(jìn)行根管治療,嚴(yán)重時可能需要將牙齒拔除;3、骨塊吸收或壞死:由于手術(shù)剝離,或患者上頜骨骨質(zhì)較薄,可能造成骨塊吸收,吸收后可能局部出現(xiàn)凹陷,上頜骨的固定松動等,此時可能需植骨,或再次固定,大多數(shù)松動可以處理,少數(shù)情況,如骨塊壞死、軟組織壞死等,可能會對身體造成傷害,通常這種情況發(fā)生幾率較低;4、手術(shù)中風(fēng)險:如出血、腫脹等引起氣道風(fēng)險,故正頜手術(shù)后當(dāng)天需住進(jìn)ICU,目的是防止危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,同時術(shù)前會做好備血準(zhǔn)備,必要時可能需進(jìn)行輸血。正頜手術(shù)目前屬于比較成熟、比較安全的手術(shù),雖然手術(shù)本身比較復(fù)雜,但整體情況比較安全。
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