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丙型肝炎脾大就一定是肝硬化嗎
- 丙型肝炎脾大就一定是肝硬化嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師

如果丙型肝炎發(fā)現(xiàn)脾大,不一定發(fā)展到肝硬化的程度,因?yàn)楸透窝谆旧隙际锹?。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,肝臟病變也會(huì)緩慢向前發(fā)展,逐漸發(fā)展成肝纖維化,最終部分人可能發(fā)展到肝硬化。在肝纖維化階段,病人的肝臟超聲檢查可以出現(xiàn)肝臟回聲不均質(zhì)、肝包膜增厚、脾臟增大等影像學(xué)表現(xiàn)。所以如果慢性丙型肝炎經(jīng)過(guò)B超檢查而發(fā)現(xiàn)脾大,可能是肝組織里邊已經(jīng)有一定程度的纖維化,但是不一定發(fā)展到肝硬化的程度。此時(shí)可以通過(guò)肝臟彈性超聲,判斷纖維化的程度。如果肝臟硬度指標(biāo)超過(guò)21kPa,可能到了肝硬化階段。如果還沒(méi)有,硬度值還不是太高,基本上在肝纖維化的階段。無(wú)論到了哪個(gè)階段,一旦確診丙型肝炎,都要積極地進(jìn)行抗病毒治療,才能阻止疾病進(jìn)一步向前發(fā)展。

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