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靜脈全身麻醉的分類方法
- 靜脈全身麻醉的分類方法
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 王宏偉 主任醫(yī)師
靜脈全身麻醉大致分為兩種:
1、靜脈麻醉后不使用肌松藥,不進(jìn)行氣管插管?,F(xiàn)在最多的是應(yīng)用在內(nèi)鏡檢查和治療中,做胃鏡、腸鏡時(shí)使用藥物,在沒(méi)有知曉也沒(méi)有任何痛苦的情況下,讓病人舒適安全地操作。但任何操作都有風(fēng)險(xiǎn),使用麻醉時(shí)肯定首先要對(duì)病人評(píng)估,因?yàn)橛行┎∪丝赡軙?huì)呼吸暫停,也可能會(huì)血壓下降引起休克,這些都要評(píng)估,然后進(jìn)行精確用藥,精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)后進(jìn)行操作;
2、全身麻醉后要進(jìn)行氣管插管,尤其是在手術(shù)室里比較常規(guī)的麻醉方法,這樣有利于外科操作,可以插管進(jìn)行呼吸道的把握,病人至少在呼吸方面是沒(méi)有問(wèn)題的,有機(jī)器進(jìn)行通氣。這種有一定風(fēng)險(xiǎn),部分患者會(huì)認(rèn)為氣管插管后,如果肺不好或者說(shuō)其它情況不好就不能拔管。麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估,對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行充分溝通后選擇最佳的方式進(jìn)行病人麻醉,也會(huì)盡可能減少病人并發(fā)癥,盡可能降低圍術(shù)期死亡率,提高整個(gè)操作的安全性。
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