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肝癌介入治療怎么護(hù)理
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
肝癌除手術(shù)切除方式外,部分晚期肝癌以及不適用手術(shù)切除的肝癌,可通過介入方式進(jìn)行治療,介入的方式治療后的護(hù)理相對而言比較簡單,具體如下:1、觀察壓迫器以及局部出血情況:肝癌介入是通過股動(dòng)脈進(jìn)行介入治療,手術(shù)后在股動(dòng)脈處放置壓迫器,避免穿刺過的股動(dòng)脈出血,因此手術(shù)后的護(hù)理中,最重要的是觀察壓迫器是否固定到位、是否發(fā)生移動(dòng)。另外,局部穿刺部位周圍是否出現(xiàn)瘀血、瘀斑,這提示是否出現(xiàn)出血;2、觀察足背動(dòng)脈是否搏動(dòng):觀察穿刺側(cè)的腳背上動(dòng)脈,即足背動(dòng)脈是否搏動(dòng),在股動(dòng)脈壓迫止血時(shí)是否因壓迫過度而導(dǎo)致股動(dòng)脈被完全壓閉,完全壓閉會引起足背動(dòng)脈沒有搏動(dòng)。股動(dòng)脈完全壓閉會導(dǎo)致整條腿缺血,這對穿刺側(cè)的腿部非常有危害。一旦發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈不搏動(dòng),需要及時(shí)告知值班醫(yī)生或者護(hù)士,適當(dāng)解除股動(dòng)脈的壓迫,避免影響整條腿的供血;3、避免彎曲穿刺側(cè)腿:由于股靜脈股動(dòng)脈進(jìn)行壓迫,因此穿刺側(cè)24小時(shí)內(nèi)盡量避免彎曲,主要是避免壓迫不牢靠,或者壓迫解除后,凝血塊在活動(dòng)后脫落,從而引起出血。
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