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小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)
- 小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 胡文靜 主任醫(yī)師

小兒癲癇發(fā)病率較高,很多家長都認(rèn)為癲癇的癥狀只有驚厥性發(fā)作,如雙眼上翻、意識喪失、強(qiáng)直抖動等,但其實(shí)發(fā)作表現(xiàn)形式多種多樣,都具有反復(fù)、慢性、刻板性的特點(diǎn),表現(xiàn)為突發(fā)突止和周期性發(fā)作。小兒癲癇還有以下表現(xiàn):
1、如果小嬰兒出現(xiàn)頻繁點(diǎn)頭,同時(shí)伴有痛苦樣哭鬧,并不一定是缺鈣、缺維生素的表現(xiàn),也可能是癲癇中很難治療的嬰兒痙攣癥。嬰兒痙攣癥的特點(diǎn)是點(diǎn)頭擁抱性發(fā)作、腦電圖高峰失律及生長發(fā)育倒退,如不及時(shí)治療會導(dǎo)致癲癇更加不可控;
2、部分局灶性發(fā)作可能表現(xiàn)為口唇間斷性發(fā)紺、眼神空洞等,甚至不分場合的大笑,要懷疑下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤導(dǎo)致的嗤笑性癲癇;
3、部分患兒之前發(fā)育很好,后期出現(xiàn)緘默癥,要考慮獲得性失語癲癇的可能;
4、部分患兒癲癇發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)面、唇、舌頭的節(jié)律性抽動,神志清楚。
總之,癲癇的臨床表現(xiàn)多種多樣,家長需要觀察患兒發(fā)作的原因,由發(fā)燒還是聲光等刺激引起,其次要觀察孩子癲癇發(fā)作的情勢,尤其是發(fā)作前5秒,部分患兒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、喉頭緊縮等早期征兆,年長兒可能會有頭痛、眼花、腹部不適感。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)與平常不一樣的表現(xiàn),建議到正規(guī)醫(yī)院完善腦電圖、頭部MRI等檢查,腦電圖盡量要做到同步發(fā)作。

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