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血管造影的危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師

血管造影的危害主要有兩個(gè)方面,包括穿刺的危害和造影劑的危害,如下所示:一、穿刺的危害:因?yàn)檠茉煊笆乔秩胄缘臋z查,有一定的有創(chuàng)性,需要穿刺橈動(dòng)脈或者股動(dòng)脈。如果穿刺點(diǎn)附近的血管硬化比較嚴(yán)重,則有的患者的術(shù)后穿刺點(diǎn)的血管恢復(fù)比較慢,可能會(huì)出現(xiàn)瘀斑、血腫、假性動(dòng)脈瘤或者動(dòng)靜脈瘺的情況。這時(shí)患者就會(huì)感覺到腿部的疼痛或者局部的腫脹,這時(shí)就需要進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如給予壓迫,或者對(duì)于難以壓迫閉合的假性動(dòng)脈瘤進(jìn)行腔內(nèi)的凝血酶注射,幫助假性動(dòng)脈瘤的閉合恢復(fù)。二、造影劑的危害:1、造影劑過敏:還有一類血管造影有可能產(chǎn)生的危害是造影劑相關(guān)性的風(fēng)險(xiǎn),主要包括造影劑的過敏。大部分患者都只是比較輕微的過敏,可能會(huì)出現(xiàn)顏面部的潮紅、水腫或者起一些紅斑,嚴(yán)重的有可能會(huì)造成喉頭水腫、窒息。但是隨著造影劑制劑的改進(jìn)和提高,出現(xiàn)造影劑過敏的情況逐漸變少且非常低,而且出現(xiàn)嚴(yán)重的致死性造影劑過敏情況非常罕見;2、造影劑腎?。涸煊皠┫嚓P(guān)性的風(fēng)險(xiǎn)還有造影劑腎病的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樵煊皠┙?jīng)過腎臟排泄,對(duì)一些腎臟本身有病變、有腎功能不全的患者會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),可能出現(xiàn)造影劑腎病,加重腎功能不全的情況。這時(shí)可能就需要對(duì)患者進(jìn)行水化,嚴(yán)重者可能還需要進(jìn)行臨時(shí)的透析治療。

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