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產(chǎn)后一周小腹脹痛惡露增多的原因
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 李根翠 副主任醫(yī)師

產(chǎn)后1周小腹輕微脹痛,呈陣發(fā)性,可能是子宮收縮痛,在產(chǎn)后2-3天尤為明顯,1周后可以明顯得到緩解。宮縮痛在產(chǎn)婦哺乳時(shí),通過寶寶吸吮乳頭,反射性加強(qiáng)子宮收縮,可能會加劇宮縮痛,一般不需要處理。分娩次數(shù)越多,產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮痛越明顯,首次妊娠可能產(chǎn)后宮縮痛相對比較弱,分娩次數(shù)二胎甚至三胎,產(chǎn)后宮縮痛一胎比一胎明顯,子宮收縮加強(qiáng)擠壓宮腔,惡露排出也會相應(yīng)增加,屬于正常范圍,但是出現(xiàn)多于月經(jīng)量的大量出血,屬于不正常的陰道出血。
產(chǎn)后一周子宮屬于恢復(fù)期,到產(chǎn)后一周時(shí)已經(jīng)是漿液性惡露,呈淡血性。如果出現(xiàn)持續(xù)小腹脹痛不能緩解,且惡露明顯增多顏色比較鮮紅,可能是產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)褥感染等原因引起晚期產(chǎn)后出血,應(yīng)及時(shí)行子宮附件B超以及血常規(guī)等檢查。如果子宮復(fù)舊不良,及時(shí)使用子宮收縮劑,加強(qiáng)子宮收縮,如果存在組織殘留,應(yīng)及時(shí)清宮,及時(shí)使用抗生素抗感染治療。

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