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子宮肌瘤如果按壓的時(shí)候比較疼，不一定是癌變，二者沒(méi)有關(guān)系。子宮肌瘤通常不疼，肌瘤通常惡變幾率比較低，癌變稱為平滑肌肉瘤變，還有時(shí)是先天的平滑肌肉瘤變。其表現(xiàn)與肌瘤不同，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是不規(guī)則出血，甚至有明顯的貧血癥狀，生長(zhǎng)特別快，還有血運(yùn)豐富，在CT、核磁共振中強(qiáng)化明顯，需要考慮是平滑肌肉瘤變。平滑肌肉瘤變?cè)谑中g(shù)前非常難以判斷，通常需要通過(guò)病史、生長(zhǎng)速度，生長(zhǎng)過(guò)快需要考慮可能是平滑肌肉瘤變，尤其在絕經(jīng)以后生長(zhǎng)的病變。在B超、核磁共振、CT等影像學(xué)的改變，B超下漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，在CT、核磁共振中打造影劑后，出現(xiàn)造影明顯的增強(qiáng)，此時(shí)需要考慮肌瘤性質(zhì)較差，而疼痛可能同時(shí)伴有炎癥，或者是其它原因，通常并不是預(yù)示著惡變。