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主動脈瓣退行性變是什么意思
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 王建忠 副主任醫(yī)師
主動脈瓣退行性變是主動脈瓣葉黏液性改變,組織菲薄,呈半透明狀,無法耐受主動脈內(nèi)舒張期壓力產(chǎn)生關閉不全,常見病因是梅毒性主動脈炎、馬凡氏綜合征及主動脈中層壞死,還有其它原因引起的升主動脈瘤。由于主動脈瓣呈現(xiàn)嚴重的關閉不全,周圍動脈壓明顯增寬,在血流動力學上左心室有重度的容量性負荷加重,因此心室向左、向下、向右出現(xiàn)擴大。左心室造影和超聲檢查均可以顯示心室腔的明顯擴大,主動脈瓣重度反流,造影劑在心室和升主動脈之間來回流動,出現(xiàn)停留時間變長、不容易排空等一系列的改變。
所以主動脈瓣退行性變通常和年齡有關,一旦發(fā)現(xiàn)主動脈瓣出現(xiàn)退行性變化,必須3-6個月復查一次彩超,根據(jù)超聲結(jié)果引起反流的嚴重程度決定是否進行手術(shù)治療或藥物治療。主動脈瓣退行性變會引起瓣膜反流,反流程度加重時會加重心臟負擔,引起心臟擴大和心功能降低,所以在定期檢查治療的基礎上還要進行藥物的干預治療。
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