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如果淋巴結(jié)出現(xiàn)無痛性腫大，實(shí)際上通過此癥狀，并不能直接就診斷為淋巴瘤，但確實(shí)要高度警惕。正常情況下出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，要考慮幾方面原因：1、炎癥導(dǎo)致：如果是局部有炎癥，可以通過淋巴結(jié)的局部引流區(qū)域，形成淋巴結(jié)的炎癥性變化，形成腫大的淋巴結(jié)。在炎癥存在情況下，有時(shí)會(huì)形成淋巴結(jié)壓痛的表現(xiàn)，在臨床上相對(duì)比較常見。存在此問題時(shí)，要給予抗炎、抗感染對(duì)癥治療，多數(shù)淋巴結(jié)可能會(huì)有所消退；2、結(jié)核：還有結(jié)核所導(dǎo)致的淋巴結(jié)核，也會(huì)體現(xiàn)出腫大的淋巴結(jié)。具體可能部分病人伴有結(jié)核感染的病史，結(jié)合影像學(xué)的表現(xiàn)，從而做出相應(yīng)的診斷，指導(dǎo)后續(xù)的治療；3、淋巴瘤：從淋巴瘤本身而言，可能也會(huì)出現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)。通過彩超檢查，提示這種淋巴結(jié)腫大邊界可能存在一定的淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)消失，皮髓質(zhì)界限不清楚，通過穿刺活檢，有可能為其進(jìn)一步地進(jìn)行明確診斷；4、轉(zhuǎn)移癌：當(dāng)然除了淋巴瘤外，還有部分是上皮癌進(jìn)行轉(zhuǎn)移形成的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，有時(shí)要通過全身的抗癌治療、抗腫瘤治療。治療有效的情況下，淋巴結(jié)可能也會(huì)有所消退。臨床上遇到不同的問題，要給予個(gè)體化的分析和判斷。