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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查項目
- 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查項目
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參與醫(yī)生
浙江省中醫(yī)院 高祥福 主任中醫(yī)師

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項目分為兩大類,即風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性。風(fēng)濕性可能要做專項檢查,因為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多數(shù)為鏈球菌感染引起。除血常規(guī)中的紅細胞沉降率,即血沉,以及C反應(yīng)蛋白外,可能更多的要做鏈球菌感染的依據(jù)檢查。
在類風(fēng)濕中可能更多需做特異性檢查,常規(guī)檢查為血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、類風(fēng)濕因子。較有診斷意義或?qū)υ缙陬A(yù)判有大價值的主要有幾個方面,最主要的是抗環(huán)瓜氨酸類的蛋白檢測,最有用的是環(huán)瓜氨酸肽的抗體,叫做抗CCP抗體,還有抗角蛋白抗體等方面。以上檢查出來以后,要根據(jù)綜合情況進行判斷。另外,更應(yīng)該進行體征方面的檢查,體征檢查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷較重要。現(xiàn)在的診斷不僅依靠血液指標,因為有15%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清陰性,類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等均為陰性,稱為血清陰性關(guān)節(jié)炎。

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