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阿托品化和阿托品中毒的區(qū)別
- 阿托品化和阿托品中毒的區(qū)別
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參與醫(yī)生
阿托品化實(shí)際上往往在有機(jī)磷中毒時(shí)搶救有機(jī)磷中毒,會有阿托品化,這時(shí)病人可能會表現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大、心率也比以前增快。另外,啰音也消失,所以可以從這幾個(gè)方面判斷。另外會出現(xiàn)顏面部的潮紅,但是一旦出現(xiàn)這些癥狀時(shí),阿托品就要減量,就已經(jīng)達(dá)到阿托品化的程度。但是一旦病人出現(xiàn)意識狀態(tài)的改變,雖然不僅僅瞳孔擴(kuò)大,而且出現(xiàn)意識模糊,甚至煩躁的時(shí)候,就應(yīng)該考慮到可能是阿托品中毒。所以一定要注意在臨床上搶救有機(jī)磷中毒的時(shí)候,實(shí)際上阿托品化和阿托品中毒之間的距離很小,因?yàn)楸热缬袡C(jī)磷中毒的病人可能就是煩躁,病人的意識狀態(tài)一直是這樣,很難判斷是阿托品化還是阿托品中毒。這時(shí)瞳孔都比以前擴(kuò)大,顏面部潮紅、肺部啰音也消失,這時(shí)心率也比以前快。因?yàn)椴∪藖淼臅r(shí)候就會有意識狀態(tài)的改變,所以具體根據(jù)臨床情況就是判斷是否一定中毒。一旦沒有出現(xiàn)別的改變,就是瞳孔較前擴(kuò)大、顏面部潮紅、肺部啰音消失,此時(shí)阿托品一定要減量,以免會出現(xiàn)阿托品中毒。因?yàn)椴∪艘呀?jīng)有了有機(jī)磷中毒的癥狀,會出現(xiàn)各種程度的意識障礙。如果合并出現(xiàn)阿托品中毒,就很難能進(jìn)行判斷,因?yàn)榘⑼衅分卸疽矔饑?yán)重的后果,尤其心臟方面的副作用還很大,在搶救的過程中一定要特別注意識別。
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