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腦梗塞看神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
- 腦梗塞看神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師

腦梗塞通常首診于神經(jīng)內(nèi)科,但是有時(shí)需要與神經(jīng)外科合作,聯(lián)合整治可能效果更好。腦梗塞是最常見(jiàn)的閉塞性,即缺血性腦血管病,常亞急性起病,需要急診,在急診過(guò)程中可能需要溶栓,也可能需要取栓。取栓一般是神經(jīng)外科做介入治療,可以在超急性期使用此方法。對(duì)于不適合溶栓、取栓的患者,在急性期24小時(shí)之內(nèi)盡量采用綜合治療,包括藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持療法、理療、中醫(yī)和中藥治療等,搶救半暗帶的細(xì)胞,盡快修復(fù)功能。一般在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行大面積腦梗塞治療時(shí),有可能形成腦疝,需要神經(jīng)外科進(jìn)行減壓手術(shù)等治療,所以需要神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科醫(yī)生聯(lián)合診治,進(jìn)行協(xié)作,才能取得比較好的效果。所以建議一旦出現(xiàn)腦梗塞,首診是神經(jīng)內(nèi)科,在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的診斷、治療之下,必要時(shí)和神經(jīng)外科合作。

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