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        腦梗塞看神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科

        參與醫(yī)生

        北京大學第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師
        腦梗塞通常首診于神經(jīng)內(nèi)科,但是有時需要與神經(jīng)外科合作,聯(lián)合整治可能效果更好。腦梗塞是最常見的閉塞性,即缺血性腦血管病,常亞急性起病,需要急診,在急診過程中可能需要溶栓,也可能需要取栓。取栓一般是神經(jīng)外科做介入治療,可以在超急性期使用此方法。對于不適合溶栓、取栓的患者,在急性期24小時之內(nèi)盡量采用綜合治療,包括藥物治療、營養(yǎng)支持療法、理療、中醫(yī)和中藥治療等,搶救半暗帶的細胞,盡快修復功能。一般在神經(jīng)內(nèi)科進行大面積腦梗塞治療時,有可能形成腦疝,需要神經(jīng)外科進行減壓手術等治療,所以需要神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科醫(yī)生聯(lián)合診治,進行協(xié)作,才能取得比較好的效果。所以建議一旦出現(xiàn)腦梗塞,首診是神經(jīng)內(nèi)科,在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的診斷、治療之下,必要時和神經(jīng)外科合作。
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