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        肺癌胸膜轉(zhuǎn)移表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 欽志泉 主任醫(yī)師
        胸膜是覆在胸壁和肺表面的一層漿膜,是肺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位之一。根據(jù)胸膜轉(zhuǎn)移范圍不同,其影像學(xué)表現(xiàn)可以為局部胸膜轉(zhuǎn)移或廣泛胸膜轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移范圍不一樣,表現(xiàn)不一樣。如果轉(zhuǎn)移范圍較小,產(chǎn)生胸水較少,臨床癥狀不明顯。如果轉(zhuǎn)移范圍較廣泛,侵犯了局部神經(jīng),可以伴有大量胸水,壓迫肺組織,會(huì)出現(xiàn)胸痛、活動(dòng)后胸悶氣急、呼吸困難、咳嗽等臨床表現(xiàn)。體格檢查方面可以看到肋間隙較飽滿、肋間增寬、呼吸音變低,叩診呈實(shí)音。 針對(duì)孤立性轉(zhuǎn)移,臨床可以采用局部放射治療,或伽瑪?shù)吨委煹染植恐委焷?lái)處理。如果胸膜轉(zhuǎn)移較廣泛,胸水較多,不可局部治療,需要全身治療,把胸水引出來(lái),腔內(nèi)注射化療藥物或控制胸水的藥物,一旦出現(xiàn)大量胸水,提示病人處于晚期,生存時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。
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