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        食道癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
        食道癌晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面檢查。通常的檢查方法是全身骨掃描和全身PET-CT,通過這些檢查來了解食道癌的情況,及全身骨骼的情況。1、單發(fā)轉(zhuǎn)移:如果食道癌造成的骨轉(zhuǎn)移是單發(fā)轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)一步檢查轉(zhuǎn)移灶的一些細(xì)節(jié),比如轉(zhuǎn)移的部位、瘤體的大小、骨骼破壞的嚴(yán)重程度,通過這些信息制定出相應(yīng)的治療方案,要爭取徹底切除骨轉(zhuǎn)移癌的病灶,進(jìn)行相應(yīng)骨骼的重建。如果發(fā)生在肢體,重建的方法有人工關(guān)節(jié)、有鋼板等治療措施,如果發(fā)生在脊柱可以切除脊柱上的腫瘤,進(jìn)行椎板減壓治療,要進(jìn)行骨轉(zhuǎn)移填充,要進(jìn)行前路和后路的內(nèi)固定。通過這些治療可以改善局部的癥狀,使患者恢復(fù)正常的生活質(zhì)量,并且延長患者的壽命;2、多發(fā)骨轉(zhuǎn)移:如果食道癌轉(zhuǎn)移是多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,治療起來會(huì)很麻煩,要用藥物控制全身腫瘤的進(jìn)展,并且對破壞比較嚴(yán)重的骨骼進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,主要是切除骨骼上的腫瘤,進(jìn)行一些內(nèi)固定治療。肢體上的重建相對簡單,主要是通過人工關(guān)節(jié)置換等一些措施,來恢復(fù)患者肢體的功能。但脊柱和頭顱部位的轉(zhuǎn)移灶很難徹底切除,主要是切除病灶之后,進(jìn)行相應(yīng)地重建,還要配合放療,以控制局部腫瘤的復(fù)發(fā)。通過這些治療可以改善患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命。
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