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甘油三脂正常參考值
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
甘油三酯的正常參考值,可能在每個(gè)實(shí)驗(yàn)室略有差異,一般是0.4-1.7mmol/L。臨床上更多關(guān)注的可能是甘油三酯升高的情況,當(dāng)>1.7mmol/L,就認(rèn)為存在高甘油三酯血癥。這時(shí)就要開始管理。先是飲食、生活方式方面的改善,管住嘴、邁開腿,減少油脂含量比較高食物地?cái)z入,還要注意油炸食品地?cái)z入,膨化食品地?cái)z入,半加工食品的攝入,這些可能含有的脂類含量會(huì)比較高。在飲食當(dāng)中還要注意一些細(xì)節(jié),比如植物油的攝入量,比如干果的數(shù)量,這些相對(duì)來(lái)說(shuō)比較健康,但是如果量過(guò)多,依然會(huì)引起甘油三酯升高。另外,甘油三酯的升高,往往跟血糖代謝有很大關(guān)系,比如糖尿病的病人近期血糖控制不好,會(huì)發(fā)現(xiàn)甘油三酯比較高、不好控制。當(dāng)甘油三酯超過(guò)2倍,比如3.4mmol/L以上時(shí),通常會(huì)建議在生活方式干預(yù)的同時(shí),加用降低甘油三酯的藥物治療。在臨床上降甘油三酯,通常是兩大類藥物,一種是貝特類的,常用的非諾貝特,另外一種是煙酸類的,比如阿昔莫司。還有一些中成藥,也有一定降甘油三酯的作用。另外,其實(shí)甘油三酯在降低當(dāng)中,還要注意病人心血管病危險(xiǎn)分層的問(wèn)題。如果是心血管病高危、極高危的病人,比如冠心病的病人,甘油三酯超過(guò)2.3mmol/L,在生活方式干預(yù)的時(shí)候,就需要用藥治療。
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