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乙肝應(yīng)該注意什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 王妍 副主任醫(yī)師

首先要明確是乙肝病毒攜帶者,還是乙型慢性肝炎患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果,以及肝功能情況和腹部超聲情況,來(lái)斷定是乙肝病毒感染攜帶者或還是慢性乙型肝炎患者。不是所有乙肝病毒感染者都需要立即進(jìn)行抗病毒治療,但是每一位攜帶者和感染者都需要定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
慢性乙型病毒攜帶狀態(tài)或者非活動(dòng)性表面抗原陽(yáng)性攜帶狀態(tài)患者,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、血液生化、病毒學(xué)和甲胎蛋白以及腹部超聲、肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷等技術(shù)進(jìn)行檢查。必要時(shí)候要進(jìn)行肝組織的活檢斷定是否符合抗病毒治療指征,一旦符合抗病毒治療要及時(shí)進(jìn)行藥物抗病毒治療。
如果已經(jīng)在服用抗乙肝病毒藥物,要每隔3個(gè)月進(jìn)行血液肝功能測(cè)定,每半年檢查病毒學(xué)和甲胎蛋白以及腹部超聲和肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷技術(shù)等檢查。如果已經(jīng)有肝硬化表現(xiàn),還要進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡,即胃鏡檢查評(píng)估是否存在門脈高壓、食管胃底靜脈曲張等情況。因此,不同乙肝感染狀態(tài),需要不同監(jiān)測(cè)手段,遵醫(yī)囑即可。

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