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為什么賁門癌不能開刀
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
臨床明確診斷賁門癌,治療方法是以手術(shù)為主的綜合治療,要積極進行手術(shù)治療。診斷賁門癌要術(shù)前進行分期,如果患者沒有遠處轉(zhuǎn)移,如肝、肺、腎部轉(zhuǎn)移,一般要進行積極手術(shù)治療。但臨床上有一部分病人發(fā)現(xiàn)比較晚,發(fā)現(xiàn)賁門癌的時候腫塊長得很大,和周圍臟器有固定,周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,且周圍組織有浸潤,發(fā)現(xiàn)的時候就有遠處轉(zhuǎn)移。有遠處轉(zhuǎn)移的患者做手術(shù)效果并不好,意義不大,不能延長患者生命,手術(shù)做不到完全R0切除,患者的生存并不因為做手術(shù)而得到延長。所以對這小部分發(fā)現(xiàn)就很晚期的賁門癌患者,開刀確實不利于治療,不能進行手術(shù)治療。但是對于大多數(shù)的早期或者中期的賁門癌,則要積極進行手術(shù)治療。手術(shù)以后再結(jié)合化療、生物治療等,則賁門癌的預后不錯,很多患者還能獲得長期生存。所以并不是賁門癌不能開刀,應(yīng)該說大多數(shù)賁門癌能夠進行手術(shù)治療,且取得比較滿意的手術(shù)療效。但一部分發(fā)現(xiàn)比較晚期的賁門癌,則不適宜手術(shù)治療。
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