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        急性腎炎發(fā)燒怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        急性腎炎一般指急性腎小球腎炎,通常為鏈球菌感染后引起,患者出現(xiàn)發(fā)熱后,通常有以下治療方法:1、抗生素治療:要選擇對(duì)鏈球菌比較敏感的抗生素進(jìn)行治療,首選青霉素類的藥物;2、物理降溫:同時(shí)如果患者體溫超過38.5℃,可以采用物理降溫的方式。比如用冷毛巾濕敷患者額頭,或者用酒精擦拭患者的腹股溝、腋窩、手心、腳心等,幫助降溫。由于急性腎炎期間患者可能存在腎功能的損害,包括出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,因此一般不主張過于積極地使用退熱藥物,退熱藥物會(huì)導(dǎo)致液體散失以及肝功能、腎功能損害,有可能會(huì)加重原發(fā)病,因此以物理降溫為主、并且急性腎小球腎炎本身一般不會(huì)出現(xiàn)較高的體溫,物理降溫即可滿足治療需求。急性腎小球腎炎主要為β組溶血鏈球菌感染引起,患者在發(fā)病前1-3周,通常會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染或者皮膚感染等鏈球菌感染的癥狀,以急性扁桃體炎較為常見。隨后出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、一過性腎功能損害、尿量減少,以及補(bǔ)體下降、抗O滴度升高等臨床表現(xiàn)。在治療上主要以對(duì)癥治療為主,急性期絕對(duì)臥床休息,待蛋白尿肉眼血尿消退,水腫消退之后才可活動(dòng)。如果出現(xiàn)發(fā)熱可以使用上述治療方法進(jìn)行治療,其次還可以給予患者利尿、降壓、消腫及對(duì)癥支持治療。
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