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孩子反復(fù)高熱不退怎么辦?
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師

病例回顧昨天晚上出門診的時(shí)候,有一個(gè)家長(zhǎng)抱著孩子,非常焦急地來(lái)到門診,看了病例發(fā)現(xiàn)這是第三次來(lái)門診,原因都是寶寶發(fā)燒。第一次是上午就診,體溫38.2℃,醫(yī)生給開了相應(yīng)藥物;第二次是晚上6點(diǎn)鐘,體溫39℃左右;第三次回家沒(méi)過(guò)兩小時(shí),依然是高燒。鑒別診斷在第一次就診的時(shí)候,持續(xù)發(fā)熱,還有輕微咳嗽、流鼻涕,進(jìn)行血液化驗(yàn)后,可以確診為病毒性呼吸道感染?;純壕駹顟B(tài)佳,喝水也不錯(cuò),只是高燒不退,實(shí)際上這也是比較典型的病毒性感冒癥狀。治療方案對(duì)于病毒性感冒的孩子,首先應(yīng)進(jìn)行退燒處理。體溫超過(guò)38.5℃,需要吃退燒藥物,建議4-6小時(shí)喂一次,如果退燒并不理想,需要輔助一些物理降溫方法,比如退熱貼、溫水擦浴、酒精擦浴等。退燒藥可以選擇美林和泰諾林,兩種藥物可以交替喂孩子。比如第一次吃美林,4小時(shí)后,體溫還是38.5℃以上,就可以喂泰諾林。就這樣,等孩子病程經(jīng)過(guò)3-5天,基本上就可以痊愈。特別提醒一般病毒性感冒多數(shù)會(huì)有3-5天高燒的病程,尤其是在下午和晚上更加明顯。這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)不停給孩子試體溫表,不停抱著孩子跑醫(yī)院,其實(shí)并沒(méi)有太大必要。但是家長(zhǎng)應(yīng)該注意,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子精神狀態(tài)不佳、抽搐、倦怠,甚至不愛理你,需要立即帶孩子來(lái)醫(yī)院就診。

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