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心臟除顫器怎么使用
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 姚雷 副主任醫(yī)師

心臟除顫器主要在兩個情況下使用:病人合并心動過速,比如房顫、室上速、室速,但是病人這時血流動力學比較好,意識清楚,這時會用除顫器做復(fù)律。這種病人通??梢赃x擇把除顫儀的兩個面板,放在左側(cè)鎖骨下,另外一個放在左側(cè)心前區(qū)心尖部,大概是第五肋間位置,緊貼皮膚,然后選擇能量模式,選擇同步放電。能量根據(jù)病人的疾病選擇,放電時電極板不要離開皮膚,等其自動放電。前后位復(fù)律時也會用,左邊可以在心前區(qū)位置放電極,另外一個放在背后肩胛部,進行前后復(fù)律。
搶救病人時用除顫,在急救時首先要判斷病人的意識狀況,心臟是否驟停。如果發(fā)現(xiàn)聽不到心音,無法觸摸大動脈,病人沒有意識,這時要進行除顫。但是要選擇非同步模式,能量選擇如果是單相,選擇300-360J,如果是雙相選擇150-200J進行除顫。

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