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        血管瘤切除手術(shù)危險嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
        通常血管瘤手術(shù)在正規(guī)的三甲尤其是教學(xué)醫(yī)院,熟練的醫(yī)生操作下通常危險不大,成功率在90%左右,甚至95%或98%以上。醫(yī)生首先判斷疾病的治療,手術(shù)首先考慮有無適應(yīng)證,是否需要做手術(shù)。其次判斷有無禁忌證以及手術(shù)風(fēng)險,需要考慮手術(shù)安全性、有效性,另外盡量幫病人節(jié)省費(fèi)用,降低醫(yī)療成本,以及希望病人在治療過程中,得到較好或完美的就醫(yī)體驗(yàn)。血管瘤常見的是腹主動脈瘤,主要的治療方式包括腔內(nèi)修復(fù)或腔內(nèi)隔絕術(shù)以及開放手術(shù)。通常圍手術(shù)期,即手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后7天內(nèi),風(fēng)險相對較低,由于局部解剖并不復(fù)雜,有近端的腎動脈、腸系膜上動脈、腹腔干,遠(yuǎn)端的髂動脈、髂內(nèi)動脈隔得較遠(yuǎn),如果入路血管不扭曲、鈣化不嚴(yán)重、血管不狹窄,通常手術(shù)風(fēng)險不大。但開放手術(shù),即開刀手術(shù)相對而言創(chuàng)傷和風(fēng)險較大,在三甲以上經(jīng)驗(yàn)較多的醫(yī)療中心,創(chuàng)傷雖然大但風(fēng)險依然低,成功率依然在90%左右。選擇良好的病人,控制手術(shù)禁忌證、并發(fā)癥,術(shù)前充分評估、準(zhǔn)備,在良好的手術(shù)預(yù)案和良好的手術(shù)團(tuán)隊(duì)配合下,成功率依然較好。
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