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背痛和胸悶在發(fā)作時，要考慮是心血管疾病的先兆，尤其是心血管疾病中的冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈內(nèi)存在狹窄病變，如果血流不能通過狹窄向心肌供血、供氧，心肌發(fā)生了缺血，就會表現(xiàn)為明顯的疼痛、胸悶和氣短，這種疼痛會位于心前區(qū)部位和胸骨后。但有些不典型疼痛會位于肩部、背部，或者發(fā)生胸痛時向肩背部放射，同時伴有胸悶、氣短、出汗等癥狀。尤其這類癥狀的發(fā)作是出現(xiàn)在情緒變化后、飽餐后，或者運動、勞累時，就更應當警惕是冠心病所出現(xiàn)的癥狀。此時的心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù)，像動態(tài)的ST-T變化。在進行心臟超聲檢查時，有時還會發(fā)現(xiàn)室壁運動異常，心肌酶檢查可以幫助鑒別是否發(fā)生心肌梗死。有這類癥狀，最終的檢查可以通過冠狀動脈造影，明確血管內(nèi)狹窄程度，并且鑒別是否由冠心病導致。