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膽囊切除術(shù)后為什么有的帶袋子
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
部分患者在膽囊切除術(shù)后攜帶引流袋,主要目的引流液體。引流袋可以幫助引流腹腔內(nèi)殘留,或者可能繼續(xù)滲出的液體,包括血液、膽汁或者部分感染壞死組織。若是行膽囊切除的擇期手術(shù),大部分患者沒(méi)有急性炎癥,術(shù)后可以無(wú)需放置引流袋,通常術(shù)后第2天即可出院。若處于急性期,膽囊周?chē)忻黠@炎癥滲出,甚至形成粘連,手術(shù)創(chuàng)面較大且術(shù)中有出血,則術(shù)后需放置引流袋。主要是將后續(xù)出現(xiàn)的滲液、滲血引流到體外,以減少腹腔內(nèi)積液和繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。若手術(shù)中發(fā)現(xiàn)合并膽管結(jié)石,術(shù)中予以膽道探查術(shù),無(wú)論是否留置膽道內(nèi)引流管,通常需放置腹腔引流管。主要是防止從膽道縫合處露出膽汁,從而引起腹部不適。極少數(shù)情況也需放置引流管,如膽道出現(xiàn)醫(yī)源性損傷或者合并其他疾病。所以主要目的是引流膽汁,減少由于膽汁滲漏而導(dǎo)致的感染。
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