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        腦缺血灶嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        長春市人民醫(yī)院 梁博眾 副主任醫(yī)師
        關(guān)于腦內(nèi)缺血灶的論述,存在較多誤區(qū)。缺血灶不能通過頭CT確診,只能通過頭核磁才可以確診缺血灶; 其次,缺血灶不等于腔隙性腦梗死,缺血灶多是先天血管間隙增寬或者動(dòng)脈硬化所致,而很多網(wǎng)上論述把它當(dāng)為腔隙性腦梗死來治療,其實(shí)是嚴(yán)重錯(cuò)誤的,它不需要治療,治療屬于一種過度醫(yī)療。 如果懷疑是動(dòng)脈硬化,則需要通過腦彩超、CT的血管檢查、磁共振的血管成像,甚至做有創(chuàng)的動(dòng)脈造影等,以篩查血管是否存在動(dòng)脈硬化,甚至嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化。其中最經(jīng)濟(jì),最簡單的手段是頸動(dòng)脈超聲的血管檢查。如果有動(dòng)脈硬化斑塊,多提示周身存在動(dòng)脈硬化的可能,這時(shí)候治療主要進(jìn)行強(qiáng)化降脂,強(qiáng)化降脂一般最少2-3年,不但可以起到穩(wěn)定斑塊,甚至逆轉(zhuǎn)斑塊的作用,而且可防止未來發(fā)展成為真正腦梗死。
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