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腹股溝滑動(dòng)疝的癥狀
- 腹股溝滑動(dòng)疝的癥狀
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 林洋 副主任醫(yī)師
腹股溝滑動(dòng)疝是疝氣的一種類型,是指腹腔后位臟器連同被覆蓋的部分腹膜自腹股溝管脫出,構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動(dòng)疝中最常見(jiàn)滑出臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。腹股溝滑動(dòng)疝其癥狀與一般斜疝相似,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)墜脹感,伴該區(qū)域腫塊,腫塊多于行走、咳嗽等腹內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn),休息、平臥或推送可還納腹腔而消失。以下特殊臨床表現(xiàn)有助于腹股溝滑動(dòng)疝的診斷:
1、疝復(fù)位后排便:疝內(nèi)容物為降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸時(shí)患者無(wú)法排便,復(fù)位后方能排便;
2、二階尿現(xiàn)象,即排尿時(shí)感到疝部疼痛,第一次排尿后疝縮小,不久又存在尿意,形成一次尿分兩次排出的現(xiàn)象。此現(xiàn)象多見(jiàn)于膀胱疝出且較大者;
3、牽拉睪丸現(xiàn)象,老年人滑動(dòng)疝牽拉睪丸時(shí)出現(xiàn)。
對(duì)于腹股溝疝,病程較長(zhǎng)中老年患者尤其體胖、巨大疝,較難復(fù)位,未發(fā)生嵌頓者,應(yīng)考慮到腹股溝滑動(dòng)疝可能性。
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