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        結(jié)膜炎一直不好怎么辦

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
        結(jié)膜炎在臨床上非常常見(jiàn),大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)針對(duì)性治療,能夠獲得控制和好轉(zhuǎn)。但有些患者經(jīng)過(guò)治療后效果不明顯,結(jié)膜炎癥狀還在持續(xù),問(wèn)題還沒(méi)解決。此時(shí)要找原因,針對(duì)病因進(jìn)行處理,包括衣原體性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、眼表其他組織疾病等,具體如下:1、衣原體性結(jié)膜炎:有些結(jié)膜炎比較遷延、頑固,比如衣原體性結(jié)膜炎、沙眼,尤其到慢性階段即瘢痕期,控制起來(lái)比較麻煩,用藥時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng);2、過(guò)敏性結(jié)膜炎:跟環(huán)境、季節(jié)、自身體質(zhì)有關(guān),大多數(shù)是對(duì)癥治療,主要是減輕患者癥狀。當(dāng)停止用藥后,癥狀可能會(huì)再次出現(xiàn),甚至經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù),這時(shí)對(duì)用藥時(shí)間有更多要求;3、眼表其他組織疾?。航Y(jié)膜并不是孤立的組織,屬于眼表組織的部分。眼表處于眼睛的表面,跟外界有接觸,容易受到外界的理化因素影響,也容易受到眼內(nèi)內(nèi)膜、瞼板腺功能影響,有些患者可能會(huì)受到蠕形螨感染的影響,都會(huì)對(duì)結(jié)膜產(chǎn)生間接影響。當(dāng)結(jié)膜炎治療效果不好時(shí),要關(guān)注內(nèi)膜是否健康。如果內(nèi)膜不健康,可能要針對(duì)內(nèi)膜進(jìn)行治療,如用干眼藥物像玻璃酸鈉等,還有像瞼板腺功能障礙。如果懷疑有這樣的問(wèn)題,可以檢查瞼板腺結(jié)構(gòu)是否被破壞,將睫毛拔下來(lái)看有無(wú)蠕形螨感染,是否需要抗螨治療、是否需要針對(duì)瞼板腺功能進(jìn)行物理治療。如果得到有效幫助、控制,對(duì)結(jié)膜炎治療也會(huì)有幫助。
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