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小三陽指的是哪幾個項目
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

乙肝五項小三陽是指表面抗原、E抗體,核心抗體陽性。乙肝五項的小三陽,如果HBV-DNA檢測不到,通常情況下是指病毒復(fù)制不活躍,傳染性不強(qiáng),這種情況下患者肝功能的炎癥損傷和纖維化通常不明顯,稱為乙肝病毒的攜帶狀態(tài),這種情況下的患者不需要治療,但是需要定期復(fù)查,進(jìn)行病情監(jiān)測,因為病毒可能被激活,可能會出現(xiàn)病毒復(fù)制活躍的情況。另一種情況就是小三陽,HBV-DNA陽性,患者仍然有病毒復(fù)制,仍然有傳染性。導(dǎo)致這種情況的原因是乙肝病毒出現(xiàn)了前C區(qū)的變異,乙肝病毒對E抗原的表達(dá)受到影響,而表現(xiàn)為小三陽,但病毒復(fù)制仍然活躍,患者肝功能、肝臟損傷通常比較明顯,肝功能會有反復(fù)的異常,會有肝臟的炎癥損傷和纖維化?;颊呷绻懈闻K的炎癥損傷和纖維化,就需要啟動抗病毒治療,通過有效的抗病毒治療,便可以阻止肝臟的纖維組織的增生,降低肝臟的炎癥損傷,減少慢性乙型肝炎朝肝硬化和肝癌發(fā)生的幾率,患者的生存期和生活質(zhì)量都會獲得改善。

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