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兒童的淋巴結(jié)腫大已經(jīng)3cm，而且4年了，最直接的辦法就是手術(shù)切除。因?yàn)樵谂R床中一般超過3個(gè)月或超半年的淋巴結(jié)腫大，一般建議需要穿刺、做病理檢測?；蛘呤乔谐院?，做活檢病理。在臨床中，兒童淋巴結(jié)腫大非常常見，多見于頸部或者枕部，和兒童最近的感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎，以及皮膚的軟組織感染都有關(guān)系。在感染的誘因下，兒童的頸部和枕部可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。此種淋巴結(jié)腫大，一般表面較光滑、活動(dòng)非常好、邊界非常清晰，有輕度壓痛或者沒有壓痛。在兒童的原發(fā)疾病的誘因去除以后，超過3個(gè)月，仍然沒有消除淋巴結(jié)。此時(shí)要建議做活檢穿刺，尤其是在淋巴結(jié)由單個(gè)變成多個(gè)，由散在分布變成融合分布，或者由質(zhì)地較軟變得較硬，或者邊界清晰變成邊界不清晰。此時(shí)一定要重視，因?yàn)樵谂R床中也會(huì)有少見的惡性淋巴瘤的可能。在穿刺或者病理活檢以后，可以明確淋巴結(jié)性質(zhì)。而且超過3cm的淋巴結(jié)，已經(jīng)4年了，更需要進(jìn)一步的檢查。同時(shí)可能還需要根據(jù)兒童淋巴結(jié)部位，比如在腹股溝的淋巴結(jié)腫大，可能還要做腹腔的彩超，大概了解兒童的腹腔有沒有問題，以及造成淋巴結(jié)腫大的原因。所以兒童淋巴結(jié)4年了，有 3cm。此時(shí)絕對不能大意，一定要找原因，根據(jù)兒童情況進(jìn)行對癥處理。