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當(dāng)妊娠患者發(fā)現(xiàn)甲亢的時(shí)候，一般分為妊娠之前有甲亢、妊娠之后才發(fā)現(xiàn)甲亢，以及妊娠相關(guān)的甲狀腺毒癥，又叫HCG相關(guān)性甲亢。 發(fā)現(xiàn)了甲亢之后，要做相應(yīng)的評(píng)估和檢查，需要做甲狀腺功能、甲狀腺抗體以及彩超檢查。妊娠合并甲亢需要治療，常用的藥物在早期是用丙硫氧嘧啶，因?yàn)楸蜓踵奏ぽ^少通過胎盤。有的人因?yàn)椴荒軌蚰褪鼙蜓踵奏?，也可以用甲巰咪唑，但首選是丙硫氧嘧啶。 在妊娠期間是禁忌碘-131治療，嚴(yán)重甲亢患者需要用大劑量的抗甲狀腺激素。不能排除惡變，有壓迫癥狀時(shí)也可以在妊娠的中期選擇手術(shù)治療。整個(gè)原則是以最小的有效劑量控制甲亢，防止藥物的不良反應(yīng)。所以當(dāng)妊娠合并甲亢的時(shí)候，一定要由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)用藥。