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結直腸癌化療期間的禁忌有哪些
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 欽志泉 主任醫(yī)師

結直腸癌化療的禁忌,最基本的要看體溫、白細胞、血小板、肝腎功能及心肺功能,臨床可以通過化療前常規(guī)檢查,如血常規(guī)、生化及心電圖檢查明確有沒有禁忌癥。要注意腸梗阻,因為結直腸癌的病人比其它腫瘤容易腸梗阻,化療后使用止吐藥物,這類藥物可以抑制腸蠕動,可加重腸梗阻,所以對有腸梗阻的病人要把腸梗阻處理好,通過中藥或其它途徑,把腸梗阻解決好再進行化療。
要看有沒有出血情況,主要表現(xiàn)為大便顏色變黑或有些病人吐血,如果結直腸癌有吐血、黑便情況,化療暫時不能做,化療藥物本身對胃腸道的黏膜有損傷,可以降低血小板,從而加重消化道出血,因此化療期間需要評估要沒有活動性出血才可以進行。需要注意是否發(fā)燒、腹痛、腹部壓痛,如果出現(xiàn)這種情況,要警惕腸梗阻,出現(xiàn)腸梗阻不能進行化療,腸梗阻控制好,腹腔感染控制好后才能進行化療。

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