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乳腺癌會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎
- 乳腺癌會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王健生 主任醫(yī)師
乳腺癌會(huì)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移一般有三種途徑,第一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移,第二個(gè)是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,第三個(gè)是直接的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移。乳腺癌常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尤其是腋窩轉(zhuǎn)移非常常見,腋窩轉(zhuǎn)移分成胸小肌前面、胸小肌中間、胸小肌后面,也就是level1、level2、level3,清掃盡量減清掃到level3,明確有多少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)分期、對(duì)術(shù)后給予治療方案非常重要。乳腺癌早期發(fā)生轉(zhuǎn)移幾率比較低,晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移幾率比較高,所以轉(zhuǎn)移的多少取決于病灶的大小和病期的早晚,轉(zhuǎn)移也給我們制定是否需要放療,是否做放療提供決策。術(shù)后放療有利于控制腋窩和局部的復(fù)發(fā),術(shù)后放療有利于控制全身的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。因此,乳腺癌存在轉(zhuǎn)移要重視,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)不同,治療的方案也不一樣,一個(gè)淋巴結(jié)可以觀察,兩個(gè)以上淋巴結(jié)則需要放療。
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