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腎炎需要透析嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 遲雁青 主任醫(yī)師

腎炎通常是指腎小球腎炎,是一類以不同程度的血尿和蛋白尿為臨床表現(xiàn)的疾病,可分為急性和慢性,通常伴或不伴有水腫、高血壓和腎功能異常等,通常無需透析治療。需要透析的情況主要有以下幾種:
1、腎臟病持續(xù)進(jìn)展或腎功能惡化時,有時需要進(jìn)行透析,替代腎臟的功能;2、在腎臟疾病的某些特殊階段,或某些特殊原因?qū)е碌哪I炎,有時也可能需要透析治療,如急性腎炎時腎功能惡化,出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,此時需要透析進(jìn)行腎臟替代,并維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,等待腎臟功能的恢復(fù);
3、腎炎時由于大量蛋白尿和低蛋白血癥引起的嚴(yán)重水腫,甚至心力衰竭和肺水腫等,此時也需透析,清除體內(nèi)多余的水分來改善癥狀;4、對于急驟進(jìn)展性腎炎,腎功能快速惡化,病理表現(xiàn)為新月體的患者,此時也需透析替代腎臟的功能,為治療爭取時機(jī);5、少數(shù)的免疫復(fù)合物,或自身免疫導(dǎo)致的腎臟疾病中,也需應(yīng)用腎臟替代治療,如血漿置換和免疫吸附等治療方案緩解病情。

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