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乙肝脾大怎么治療好
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝脾臟腫大,見于慢乙肝和肝硬化的患者,是由于肝臟長期的炎癥損傷導(dǎo)致的肝臟功能異常。如果此種情況下,出現(xiàn)了門靜脈的壓力增高,就會影響脾臟,導(dǎo)致脾臟增大。所以對于乙肝脾大的治療,先要治療乙肝,關(guān)鍵是抗乙肝病毒的治療,以及對于肝功能異常的患者進行保肝、抗纖維化的治療。對于乙肝抗病毒治療,就是應(yīng)用核苷類的抗病毒的藥物,通過長期口服核苷類的抗病毒藥物,可以減少肝臟的炎癥損傷,減少肝臟纖維組織的增生,阻止肝臟病情的進展,長期應(yīng)用抗病毒藥物可以使肝臟的炎癥以及纖維組織的增生得到逆轉(zhuǎn)。通過上述治療,對于慢乙肝的患者而言,脾大會得到控制,脾臟的腫大可能回縮。對于肝硬化的患者,通過長期地抑制乙肝病毒的復(fù)制,肝臟的纖維化也會得到一定程度地下降,甚至逆轉(zhuǎn)。門脈高壓也會得到控制,有部分人的脾大也會得到回縮。除了抗病毒治療以外,乙肝肝功能異常的人可以應(yīng)用抗炎、保肝的藥物,肝纖維化比較明顯、肝硬化的患者,可以階段性地口服抗纖維化的藥物,是對于乙肝的輔助治療。通過綜合的治療,就是包括乙肝的抗病毒治療、保肝抗炎治療,以及抗纖維化治療,乙肝的病情得到控制,腫大的脾臟就會得到回縮。
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